Lão hoá – Dược sĩ Tiến

Tiêm FILLER có thực sự an toàn???

Posted on 7 Tháng tám, 201831 Tháng Một, 2024 by Dược Sĩ Tiến

Với nhu cầu chỉnh chu và hoàn thiện về ngoại hình ngày càng cao của cuộc sống năng động và hiện đại, bên cạnh các liệu pháp chăm sóc và làm đẹp da bằng mỹ phẩm hay các loại trang thiết bị công nghệ cao, trẻ hóa hay tạo hình bằng các chất làm đầy cũng là một lựa chọn ngày càng phổ biến của các tín đồ làm đẹp nhờ vào hiệu quả tức thì, ít đau đớn và gần như không cần thời gian nghỉ dưỡng (downtime). Tuy nhiên, ít ai biết được rằng, bên cạnh những ưu điểm và lợi thế nổi bật đó của phương pháp làm đẹp bằng chất làm đầy thì cũng có những rủi ro tiềm ẩn nếu như không lựa chọn đúng người thực hiện kỹ thuật tiêm chất làm đầy có trình độ, tay nghề và giàu kinh nghiệm.

Hiện tượng lão hóa trên da mặt diễn ra dần dần mỗi ngày với sự mỏng đi của làn da và suy giảm tính săn chắc, đàn hồi theo thời gian do sự thất thoát và hủy hoại của collagen, elastin và acid hyaluronic ở lớp trung bì. Quá trình lão hóa tự nhiên này lại càng nghiêm trọng và nhanh chóng hơn khi cơ thể thường xuyên phơi nhiễm với các nhân tố gây lão hóa ngoại sinh như hút thuốc lá, stress, môi trường nhiều khói bụi, ô nhiễm, tia tử ngoại, v.v… làm xuất hiện ngày càng nhiều những nếp nhăn, làn da chùng nhão và mất đi sự căng tròn, đầy đặn vốn có. Lúc này, chất làm đầy được lựa chọn như một cứu cánh tức thời để khắc phục những sự thiếu hụt thể tích do những thất thoát của các thành phần quan trọng ở trung bì.

Quy trình tiêm chất làm đầy thường được thực hiện để khắc phục những nếp nhăn tĩnh của da lão hóa, đặc biệt là những nếp nhăn ở 2/3 dưới của khuôn mặt như rãnh má mũi hay nếp gấp miệng cằm (rãnh marrionette). Các chất làm đầy còn được sử dụng cho mục đích độn mô hay tạo đường nét cho khuôn mặt như làm đầy má hóp, làm đầy môi hay nâng gò má. Khi được đưa vào làn da, có thể là ở trung bì hay những vị trí sâu hơn, chất làm đầy sẽ thay thế những thể tích bị thiếu hụt do bẩm sinh hay do quá trình lão hóa. Đồng thời, một số chất làm đầy còn đóng vai trò là chất kích thích sinh học, giúp hoạt hóa và thúc đẩy nguyên bào sợi tăng cường hoạt động sản sinh collagen và elastin cho làn da. Ngoài ra, với xu hướng làm đẹp tạo khuôn mặt V-line như các ca sĩ hay diễn viên Hàn Quốc, chất làm đầy còn được sử dụng để tiêm cằm, hay được ưa chuộng hơn nữa là nâng mũi tạo dáng S-line bằng chất làm đầy.

Các chất làm đầy có thể được phân loại thành 3 nhóm cơ bản dựa trên thời gian tác dụng như tạm thời (dưới 1 năm, như collagen hay acid hyaluronic), bán vĩnh viễn (từ 1 – 2 năm, như calcium hydroxyl apatite hay acid poly-L-lactic ) và vĩnh viễn (nhiều hơn 2 năm, như polymethyl methacrylate). Về bản chất hóa học, các chất làm đầy kể trên là những chất có độ tinh khiết và an toàn cao, không gây độc và không chứa độc tố, có tính tương thích cao với cơ thể người. Nhưng về mặt cơ học, do khả năng tồn tại khá lâu dài trong cơ thể, nên nếu tiêm chất làm đầy không đúng cách hoặc được thực hiện bởi những người không đủ trình độ chuyên môn và tay nghề, chất làm đầy có thể gây tắc nghẽn mạch máu, khiến vùng da không được tưới máu nuôi dưỡng có thể bị hoại tử, hoặc tai biến có thể nghiêm trọng hơn như mù mắt hay mất/giảm thị lực vĩnh viễn, chưa kể đến những rủi ro về viêm nhiễm trùng nếu môi trường thực hiện thủ thuật không đảm bảo vệ sinh vô khuẩn. Mặc dù những rủi ro trên xuất hiện với tỉ lệ khá thấp, khoảng 0,6 phần ngàn (tức 10.000 ca sẽ có khoảng 6 ca rủi ro) nhưng tỉ lệ này tại Việt Nam đang có xu hướng tăng cao hơn do ngày càng có nhiều người thực hiện tiêm chất làm đầy không được đào tạo bài bản, mà chỉ là học qua những kinh nghiệm truyền miệng hay chỉ đơn giản là thực hiện một cách tự phát thông qua các clip trên mạng internet. Chính vì vậy, việc tiêm chất làm đầy cần được cân nhắc kỹ lưỡng và thực hiện bởi những bác sỹ có đầy đủ trình độ chuyên môn và tay nghề tại một cơ sở đảm bảo vệ sinh an toàn.

health and beauty concept – woman getting dermall fillers injection

Tại Việt Nam hiện nay, chất làm đầy đang được sử dụng khá phổ biến là acid hyaluronic. Đây mà một glycosaminoglycan tự nhiên của cơ thể người, có ở lớp trung bì đóng vai trò tạo cấu trúc, giữ nước và tạo sự đầy đặn cho làn da. Chất làm đầy có bản chất là hyaluronic acid trên thị trường có rất nhiều loại với nhiều thương hiệu khác nhau, và các sản phẩm cũng khác nhau về công thức, nồng độ hay mức độ liên kết chéo, từ đó dẫn đến sự khác nhau về thời gian tồn tại trong cơ thể cũng như mức độ sưng nề nhẹ sau tiêm. Chính vì những sự khác biệt nêu trên giữa các sản phẩm chất làm đầy có bản chất là hyaluronic acid mà các bác sỹ sẽ lựa chọn loại chất làm đầy có độ cứng phù hợp cho từng vùng tiêm (loại cứng cho những vùng cần tạo hình cố định, và loại mềm hơn cho những vùng cử động nhiều hay những vùng da mỏng). Điều này hết sức quan trọng để tạo nên một sản phẩm đẹp hài hòa và tự nhiên sau khi tiêm. Độ sâu khi tiêm chất làm đầy cũng tùy thuộc vào vị trí và mục đích thẩm mỹ, đồng thời cũng quyết định sản phẩm cuối cùng sau khi tiêm có mượt mà hay u sần vón cục. Một ưu điểm của chất làm đầy hyaluronic acid chính là chất này có “thuốc giải” để có thể tiêm hòa tan chất làm đầy nếu như tiêm chất làm đầy bị lỗi hay chỉ đơn giản là khách hàng không thích diện mạo mới của mình. Giá thị trường hiện nay khi tiêm chất làm đầy hyaluronic acid có thể dao động từ 5 triệu đến hơn 10 triệu cho 1cc chất làm đầy, tùy thuộc thương hiệu và xuất xứ sản phẩm. Chất làm đầy an toàn là loại được đóng gói trong từng xylanh 1 – 2 cc riêng lẻ, dùng xong rồi vứt đi. Không nên sử dụng loại đóng gói to, mỗi lần dùng rút ra 1 ít vì dễ có nguy cơ nhiễm trùng.

Một số chống chỉ định cho việc tiêm chất làm đầy có thể kể đến như: phụ nữ mang thai, cho con bú; vùng tiêm đang bị nhiễm khuẩn; sự hình thành sẹo lồi hay sẹo phì đại; rối loạn đông máu – chảy máu; có sử dụng isotretinoine trong vòng 06 tháng; teo da (do yêu cầu sử dụng steroid mãn tính, các hội chứng di truyền); rối loạn hồi phục vết thương; viêm da tại vùng tiêm; mẫn cảm với thành phần chất làm đầy; bệnh nhân có kỳ vọng không thực tế về phương pháp.

Một số biểu hiện sau khi tiêm: sưng nhẹ, đỏ nhẹ, có thể có vết bầm là những biểu hiện bình thường và thường sẽ tự biến mất sau vài giờ hay vài ngày. Nếu có dấu hiệu xanh tím hay trắng bệt vùng da trên diện rộng, đau nhức dữ dội hay mất cảm giác hoàn toàn, hoặc có dấu hiệu viêm nhiễm, chảy dịch vùng tiêm, cần lập tức liên hệ ngay với bác sỹ để được xử lý kịp thời.

Mặc dù chất làm đầy tạm thời có bản chất là hyaluronic thường được xem là chất làm đầy tương thích tốt với cơ thể, và do có thể giải được dễ dàng bằng hyaluronidase, nhưng lựa chọn chất làm đầy hyaluronic acid để tiêm vào cơ thể cũng cần phải có những hiểu biết nhất định về đặc tính của sản phẩm nhằm hạn chế tối đa tai biến – tác dụng phụ từ các loại tạp chất trong quá trình sản xuất sản phẩm. An toàn tuyệt đối khi tiêm chất làm đầy đòi hỏi 2 yếu tố, tay nghề bác sĩ (tiêm đúng kỹ thuật, đúng giải phẫu để không gây tắc mạch, hoại tử hay mù mắt) và độ an toàn của chính sản phẩm chất làm đầy được sử dụng.

Cùng có bản chất hóa học là acid hyaluronic, nhưng mỗi một thương hiệu với một quy trình chọn lọc nguyên liệu và sản xuất khác nhau sẽ cho ra những sản phẩm có đặc tính kỹ thuật khác nhau. Một sản phẩm chất làm đầy hyaluronic an toàn cần có:

– Hàm lượng nội độc tố vi khuẩn càng thấp càng tốt (sinh ra trong quá trình sản xuất hyaluronic acid bằng công nghệ sinh học)

– Dư lượng hóa chất BDDE bằng 0 (hóa chất này dùng để tạo liên kết chéo nhằm tăng cường độ cứng và thời gian tồn tại trong cơ thể của chất làm đầy)

– Kích thước phân tử đồng nhất và liên kết chéo hoàn toàn

– pH và áp suất thẩm thấu của sản phẩm tương thích với cơ thể

– Độ nhớt, độ dẻo và áp lực khi tiêm được tối ưu hóa phù hợp với vùng tiêm

P/s: Nếu các bạn yêu cầu Tiến ví dụ một sản phẩm chất làm đầy nào đáp ứng được các tiêu chí trên thì Tiến có thể đề xuất nhãn hàng chất làm đầy e.p.t.q của hãng Jetema (Hàn Quốc) các bạn ạ. Sản phẩm này được mệnh danh là Safety Filler (chất làm đầy an toàn) được rất nhiều bác sĩ ở các bệnh viên lớn của Hàn Quốc tin dùng, và có đại sứ thương hiệu tại Hàn Quốc là diễn viên Kwon Sang Woo trong phim Nấc Thang Lên Thiên Đường đó các bạn. ^^

Dược sĩ Tiến

*Nếu các bạn yêu thích các bài viết của Dược sĩ Tiến thì hãy kéo xuống gần cuối màn hình để điền tên và email vào biểu mẫu đăng ký nhé. Đăng ký xong thì các bạn sẽ dễ dàng theo dõi bài viết mới hơn vì sẽ được gửi email thông báo mỗi khi duocsitien.vn có bài viết mới. ^^

Xóa tan bọng mỡ mắt không cần phẫu thuật

Posted on 28 Tháng ba, 201818 Tháng hai, 2024 by Dược Sĩ Tiến

Bọng mỡ mắt là một dấu hiệu lão hóa và là một khuyết điểm khá rõ rệt của vùng mắt mà hầu như cả nữ giới hay nam giới đều muốn loại trừ để đôi mắt trẻ trung hơn, sinh động hơn và đặc biệt là tổng thể gương mặt sẽ sáng sủa và thần sắc hơn. Bọng mắt thường hay xuất hiện ở người lớn tuổi, và thường đi kèm với tình trạng thừa da, lỏng lẻo của vùng mí dưới, nhưng đôi khi cũng xuất hiện ở những người trẻ tuổi với kích thước dù nhỏ hơn nhưng cũng không kém phần mất thẩm mỹ. Thường thì khi nghĩ đến giải pháp để loại trừ bọng mỡ mắt, chúng ta sẽ nghĩ ngay đến phẫu thuật thẩm mỹ bóc túi mỡ vùng mắt và cắt da thừa, nhưng liệu pháp phẫu thuật đôi khi lại không phù hợp với một số bạn trẻ, khi mà vấn đề chưa quá nghiêm trọng hoặc vì lý do công việc và giao tiếp mà không thể chấp nhận được thời gian nghỉ dưỡng quá dài sau khi thực hiện. Chính vì vậy, công nghệ thẩm mỹ hiện đại ngày càng cho ra đời nhiều phương pháp để cải thiện được vấn đề bọng mỡ mắt ít xâm lấn hơn, và không cần phẫu thuật, để phù hợp hơn với nhịp sống nhanh nhẹn của đời sống hiện đại.

Dược sĩ Tiến – thành viên Viện hàn lâm thẩm mỹ nội khoa Hoa Kỳ, giám đốc Trung tâm nghiên cứu, ứng dụng và đào tạo thẩm mỹ Dược sĩ Tiến

Mỹ phẩm bôi ngoài

Trong các phương pháp để cải thiện bọng mỡ mắt và trẻ hóa vùng mắt thì có lẽ việc dùng mỹ phẩm bôi ngoài là nhẹ nhàng và dễ dàng nhất. Thông thường, mỹ phẩm dành cho vùng mắt sẽ tăng cường khả năng giữ ẩm và chống mất nước xuyên biểu bì cho vùng da xung quanh mắt, đồng thời chứa các hoạt chất tiêu mỡ (L-carnitine, caffein, natri pyruvate), hoạt chất tăng tuần hoàn đào thải mỡ (chiết xuất bạch quả, chiết xuất artiso), hoạt chất chống nhăn – tăng đàn hồi (retinol, vitamin C, acid glycolic), hoạt chất cải thiện quầng thâm (vitamin K, chiết xuất arnica), v.v… Hiệu quả của các sản phẩm bôi ngoài đối với vùng mắt thường chậm, ít rõ ràng, đòi hỏi sự kiên trì và thường phù hợp với những tình trạng nhẹ hoặc nhằm mục đích ngăn ngừa lão hóa vùng mắt.

RF (Radio Frequency – sóng điện từ) đa cực

Multi-polar RF (sóng RF đa cực) kích thích tăng sinh collagen, elastin đồng thời tăng cường tốc độ ly giải mỡ thông qua cơ chế sản sinh nhiệt lượng phù hợp ở lớp trung bì và lớp mỡ dưới da. Đây cũng là một phương pháp nhẹ nhàng, dễ chịu và không xâm lấn. Tuy nhiên, hiệu quả cũng tương đối chậm, đòi hỏi nhiều buổi trị liệu liên tiếp nhau, và thường được sử dụng với mục đích duy trì kết quả của các trị liệu khác hoặc mục đích ngăn ngừa.

Mesotherapy

Là phương pháp đưa trực tiếp hoạt chất tinh khiết và vô trùng vào vị trí tác động nhằm đảm bảo nồng độ thuốc cao nhất ở vị trí trị liệu và bảo vệ hoạt chất tránh hư hỏng hay thất thoát trong quá trình vận chuyển tới đích so với phương pháp bôi thông thường. Hoạt chất thường được đưa vào bọng mỡ mắt hay vùng da xung quanh mắt bằng một đâu kim rất mảnh. Hoạt chất thường được sử dụng là cafein, L-carnitine, natri pyruvate để thúc đẩy quá trình chuyển hóa mỡ, cũng như chiết xuất ginko biloba hay artichoke nhằm tăng cường tuần hoàn và đào thải mỡ. Phương pháp này thường tạo cảm giác châm chích và khó chịu nhẹ khi kim tiêm đâm vào da và cần ủ tê trước khi thực hiện. Hiệu quả của mesotherapy thường có hiệu quả nhanh hơn so với liệu pháp bôi ngoài da thông thường, và thường được chỉ định cho những trường hợp bọng mỡ mắt còn nhỏ và chưa có bao xơ, vùng da xung quanh mắt còn trẻ và còn độ đàn hồi tương đối tốt.

Laser bóc tách vi điểm, plasma

Một số trường hợp bọng mỡ mắt nhỏ, nhưng đi kèm với một số nếp nhăn vùng mắt thì các loại laser vi điểm bóc tách hơi nước như fractional CO_2,fractional Er:YAG hay công nghệ plasma cũng có thể là một lựa chọn. Các công nghệ này kích thích khả năng tăng sinh collagen và tái cấu trúc vùng da thông qua các tổn thương nhiệt và bóc tách trên bề mặt da, để làm săn chắc, giảm nếp nhăn và từ đó cũng sẽ thấy bọng mỡ ít rõ ràng hơn. Tuy nhiên, trên làn da loại IV của người Việt Nam thì việc thực hiện các công nghệ bóc tách bề mặt này cần hết sức cẩn thận để tránh nguy cơ tạo sẹo và tăng sắc tố.

Cannula RF (kim điện từ đầu tù) và Needle RF (vi kim điện từ)

Cũng vẫn là sóng điện từ RF như công nghệ RF đa cực đã bàn bên trên, nhưng Cannula RF (kim điện từ đầu tù) và Needle RF (vi kim điện từ) là cho hiệu quả cao hơn thông qua việc phát ra sóng điện từ ngay trực tiếp tại vị trí túi mỡ nhờ vào các đầu kim hay đầu cannula đâm xuyên qua da và đến ngay vị trí cần tác động, chứ không chỉ trên bề mặt da như phương pháp RF đa cực. Liệu pháp này thường phù hợp với các trường hợp túi mỡ tương đối to và vùng da xung quanh mắt có nhiều nếp nhăn và mất độ đàn hồi nhẹ. Sóng điện từ RF vừa kích thích quá trình đốt mỡ nhanh chóng, đồng thời tăng cường sản sinh mạnh mẽ collagen và elastin của vùng da trị liệu.

HIFU (High Intensity Focused Ultrasound – Sóng siêu âm hội tụ cường độ cao)

Sóng siêu âm hội tụ cường độ cao HIFU dành cho vùng mắt sẽ hội tụ tại một độ sâu chính xác 1.5mm dưới da, ngay vị trí túi mỡ và phá vỡ tế bào mỡ cũng như tạo một tổn thương vi điểm lành tính ngay dưới da mà không làm tổn thương bề mặt. Tế bào mỡ chịu sự tác động của HIFU sẽ co rút và bị phá vỡ, đồng thời quá trình sản sinh collagen và elastin của vùng da mắt cũng được tăng cường.

Căng chỉ

Căng chỉ hay còn gọi là liệu pháp kích hoạt collagen bằng chỉ hòa tan thường được đưa vào những vùng da chùng nhão nhằm mục đích kích thích tăng sinh collagen và elastin để tăng cường khả năng đàn hồi của da. Trong trường hợp của túi mỡ dưới mắt, các bác sĩ cũng có thể chỉ định chỉ xoắn đơn hay xoắn kép đưa vào túi mỡ nhằm kích thích tăng cường tuần hoàn liên tục để đào thải mỡ, thu gọn túi mỡ, đồng thời làm săn chắc vùng da trị liệu.

Với rất nhiều phương pháp khác nhau để khắc phục bọng mỡ mắt không cần phẫu thuật, các bác sĩ có thể chỉ định một phương pháp hoặc kết hợp nhiều phương pháp cùng lúc để đẩy nhanh hiệu quả, tùy thuộc vào tình trạng thực tế, độ tuổi, loại da và các vấn đề đi kèm. Tuy nhiên, chúng ta nên ngăn ngừa lão hóa vùng mắt xảy ra bằng cách thường xuyên bôi dưỡng ẩm và chống lão hóa vùng mắt, cũng như thường xuyên bôi chống nắng và đeo kính râm khi ra đường, hạn chế thức khuya, ăn uống quá mặn, uống quá nhiều trà, cà phê hay soda, ngủ gối cao đầu, v.v… vì phòng bệnh bao giờ cũng hơn chữa bệnh.

Dược sĩ Tiến

Trẻ hóa vùng mắt – bằng cách nào và khi nào là cần thiết?

Posted on 6 Tháng hai, 201818 Tháng hai, 2024 by Dược Sĩ Tiến

Lão hóa và những vết dấu của thời gian in hằn trên khuôn mặt là nỗi ám ảnh của tất cả những tín đồ đam mê cái đẹp và làm đẹp. Có thể, tất cả chúng ta đều biết được rằng duy trì một chế độ ăn uống đầy đủ chất, sinh hoạt lành mạnh, cũng như một chế độ dưỡng da phù hợp là bí quyết để duy trì tuổi thanh xuân, cũng như ngăn ngừa các dấu hiệu của lão hóa, nhưng một khi lão hóa đã bắt đầu xuất hiện và các dấu vết thời gian bắt đầu in hằn, thì không mấy người trong chúng ta biết được phương pháp nào là phù hợp nhất với mình trong giai đoạn này để xua tan những biểu hiện đó, đặc biệt là đối với vùng da xung quanh mắt – vùng da mỏng manh nhất và xuất hiện lão hóa sớm nhất trên khuôn mặt.

Dược sĩ Tiến – thành viên Viện Hàn lâm Thẩm mỹ Nội khoa Hoa Kỳ, Hội đồng chuyên môn Hoa Hậu Hoàn Vũ Việt Nam 2017

Khi lão hóa chưa xuất hiện

Trong giai đoạn này, vùng da xung quanh mắt vẫn ẩm mượt, vẫn đầy đặn, phẳng mịn và chưa có bất kỳ dấu hiệu lão hóa nào. Đây là giai đoạn tốt nhất để dưỡng ẩm, chống lại hiện tượng mất nước xuyên biểu bì, cũng như cung cấp nguồn dưỡng chất và các chất chống oxy hóa phong phú từ các loại kem dưỡng chuyên biệt cho vùng mắt. Bên cạnh đó, việc sử dụng kem chống nắng phù hợp và thường xuyên đeo kính mát có độ lọc tia UV cao cũng hết sức cần thiết để bảo vệ vùng da xung quanh mắt khỏi lão hóa quang hóa gây ra do tia tử ngoại.

Khi bắt đầu xuất hiện các nếp nhăn động

Nếp nhăn động là những nếp nhăn xuất hiện do sự cử động của các biểu cảm khuôn mặt thực hiện bởi sự co của một số cơ chuyên biệt. Nếp nhăn động xung quanh vùng mắt thường liên quan đến sự co của cơ vòng xung quanh mắt (orbicularis oculi) tạo nên các vết chân chim khi cười. Ở giai đoạn này, liệu pháp chữa trị nếp nhăn thường được các bác sĩ chỉ định là tiêm botulinum toxin – đây là một loại độc tố vi khuẩn có khả năng gây liệt cơ, khi được sử dụng ở liều lượng thấp với kỹ thuật tiêm chính xác có thể hạn chế sự co của một số cơ tạo nên nếp nhăn động để loại trừ 60 – 80% các nếp nhăn động chỉ 3 – 4 ngày sau khi tiêm. Việc tiêm botulinum toxin cần được thực hiện đúng liều lượng và đúng kỹ thuật bởi những bác sĩ được đào tạo bài bản và giàu kinh nghiệm để tránh các tai biến gây liệt cơ hay đơ cứng mặt. Việc tiêm botulinum toxin để xóa bỏ các nếp nhăn động trong giai đoạn này cũng được cho rằng có khả năng ngăn ngừa sự hình thành các nếp nhăn tĩnh (là những nếp nhăn hằn sâu trên da ngay cả khi không thực hiện cử động cơ mặt). Bên cạnh việc tiêm botulinum toxin, liệu pháp cấy chỉ hay việc sử dụng các loại mỹ phẩm bôi có chứa Argireline (acetyl hexapeptide-3) cũng có khả năng làm giảm nếp nhăn động, mặc dù hiệu quả kém hơn nhưng nguy cơ tai biến / tác dụng phụ cũng thấp hơn rất nhiều so với botulinum toxin.

Khi bắt đầu xuất hiện các nếp nhăn tĩnh

Việc cử động co cơ diễn ra thường xuyên, lặp đi lặp lại trong một thời gian dài dễ hình thành các nếp nhăn tĩnh, là những nếp nhăn xuất hiện ngay cả khi không có những cử động của cơ mặt. Nếp nhăn tĩnh là biểu hiện của sự thiếu hụt thể tích, sự thất thoát của các sợi collagen, elastine và acid hyaluronic ở lớp trung bì. Các nếp nhăn tĩnh này có thể xuất hiện thành các vết chân chim in hằn ở đuôi mắt, hay những nếp nhăn và sự lõm sâu của vùng da mí dưới, hay có thể là sự đổ sụp nhẹ của vùng da mí trên. Ở giai đoạn này, bên cạnh việc dưỡng ẩm và sử dụng các loại kem chống lão hóa cho vùng mặt, thì việc can thiệp bằng một công nghệ hơi mang tính xâm lấn hơn, nhằm tạo những thương tổn lành tính và kích thích việc sản sinh collagen, elastine, cũng như tăng cường sản xuất acid hyaluronic cho lớp trung bì là hoàn toàn cần thiết. Công nghệ lăn kim hay phi kim, kết hợp với vitamin C, hay các loại dịch chiết môi trường nuôi cấy tế bào gốc giàu các yếu tố tăng trưởng sẽ giúp cải thiện đáng kể độ đàn hồi, thể tích và làm mờ các nếp nhăn cạn. Công nghệ mesotherapy (tiêm trong da) kết hợp acid glycolic, vitamin C, natri pyruvate, collagen hòa tan, acid hyaluronic hay PRP (platelet rich plasma – huyết tương giàu tiểu cầu) cũng là một giải pháp nội khoa xâm lấn tối thiểu đang được sử dụng đơn lẻ, hay kết hợp với các phương pháp khác trong việc xóa bỏ các nếp nhăn tĩnh xung quanh vùng mắt, và khắc phục sự thiếu hụt thể tích của vùng da mí dưới. Gần đây nhất, có thể kể đến công nghệ vi kim điện từ (needle RF) có bản chất là những đầu kim mảnh đâm xuyên qua da vùng mắt và phát ra sóng điện từ RF để kích thích tối ưu quá trình tăng cường sản sinh collagen, elastine và acid hyaluronic cho vùng da lão hóa, giúp tăng cường thể tích để làm đầy và khắc phục các nếp nhăn tĩnh. Liệu pháp vi kim điện từ thường sẽ phát huy tác dụng sau 4 – 6 buổi trị liệu, khoảng cách 2 – 3 tuần / buổi, giúp tăng làm đầy vùng mí dưới, xóa vết chân chim đuôi mắt và nâng mí trên bị sụp.

Khi đã có dấu hiệu thừa da và bọng mõ

Đây là giai đoạn mà các liệu pháp dưỡng da thông thường hay các phương pháp trị liệu nội khoa xâm lấn tối thiểu không phẫu thuật sẽ tỏ ra kém hiệu quả. Lúc này, các biện pháp thẩm mỹ ngoại khoa mới có thể mang lại hiệu quả rõ ràng và nhanh chóng, và thường đòi hỏi thời gian nghỉ dưỡng trước khi hồi phục hoàn toàn. Cần lựa chọn những phòng khám thẩm mỹ, thẩm mỹ viện hay bệnh viện thẩm mỹ uy tín, bác sĩ có chuyên môn, giàu kinh nghiệm để đạt được hiệu quả thẩm mỹ tốt nhất và hạn chế tối đa các nguy cơ, tai biến hay rủi ro có thể xảy ra trong quá trình phẫu thuật, hay sau đó là những biến chứng sau phẫu thuật khiến cho sản phẩm không đạt được độ thẩm mỹ nhưng mong muốn hay kỳ vọng. Cần tuân thủ hướng dẫn của các bác sĩ về cách chăm sóc tại nhà, cũng như tái khám định kỳ theo lịch hẹn nhằm đảm bảo an toàn và hiệu quả thẩm mỹ là cao nhất.

Dược sĩ Tiến

Thay da hóa học – nên hay không?

Posted on 13 Tháng Một, 201818 Tháng hai, 2024 by Dược Sĩ Tiến

Ngày nay, với quan niệm rằng một làn da đẹp là một làn da trắng mướt như sứ, mà quên đi rằng một làn da khỏe mạnh mới là một làn da đẹp thật sự, cộng với tâm lý thiếu kiên nhẫn, đòi hỏi phải đẹp và trắng thật nhanh, nhiều chị em đã không ngần ngại và do dự khi tìm đến những giải pháp làm đẹp da tức thời, thay da đổi thịt một cách nhanh chóng bằng cách “lột da” thông qua việc bôi hay đắp các loại hóa chất tiêu sừng, bong vảy ở nồng độ cao. Một số người nhanh chóng có được làn da trắng hồng, căng mịn và rồi lại tiếp tục rỉ tai, truyền miệng liệu pháp lột da này như một giải pháp thần thánh cho bạn bè và người thân của mình; nhưng cũng không ít người gặp phải biến chứng như tạo sẹo, bỏng da, da mỏng đỏ căng rát, sạm da sau viêm, v.v… thì đành ngậm ngùi chấp nhận như một vận xui và tìm đến các bác sĩ da liễu để giải quyết hậu quả. Vậy thực hư của phương pháp lột da này là như thế nào? Những tác dụng đẹp đẽ và tích cực đó có tồn tại mãi không? Và tại sao cũng có không ít người gặp phải những biến chứng nghiêm trọng?

Lột da hóa học là gì?

Lột da hóa học, thuật ngữ tiếng Anh là chemical peelings, hay tại các spa, các thẩm mỹ viện còn được gọi là thay da hóa học hay thay da sinh học. Bản chất của phương pháp này là một liệu pháp trị liệu da liễu thẩm mỹ được các bác sĩ da liễu hay các chuyên viên thẩm mỹ ứng dụng trong trị liệu một số vấn đề về da như mụn, sẹo, thâm, lão hóa, rối loạn sắc tố,v.v… Cơ sở khoa học của phương pháp này dựa trên việc sử dụng các hoạt chất thay da hóa học có bản chất là các acid hữu cơ như alpha hydroxy acid (AHA) gồm acid citric, acid glycolic, acid lactic, v.v… hay beta hydroxy acid (BHA) như acid salicylic hoặc alpha keto acid như acid pyruvic nhằm kích thích quá trình bong vảy của lớp biểu bì, thúc đẩy nhanh quá trình thay mới và tái tạo của làn da, đồng thời tạo một tín hiệu thương tổn lành tính nhằm khởi phát một phản ứng viêm có kiểm soát để kích thích việc tăng sinh collagen, elastin, tăng cường tái cấu trúc biểu bì và trung bì. Bên cạnh khả năng gây bong da và tróc vảy, mỗi một acid hữu cơ còn có một số tác dụng sinh học đi kèm, và thường được lựa chọn phù hợp với loại da và vấn đề da của mỗi người như acid lactic có khả năng làm trắng và giữ ẩm; acid glycolic có khả năng kích thích nguyên bào sợi tăng cường sản sinh collagen và elastin, tăng cường hàm lượng acid hyaluronic ở mạng lưới ngoại bào; acid salicylic có tác dụng kháng viêm, kháng khuẩn, điều chỉnh dầu nhờn và làm thông thoáng lỗ chân lông;.v.v…

Các yếu tố ảnh hưởng đến quy trình thay da hóa học?

Các quy trình thay da hóa học khác nhau sẽ tạo nên những tác dụng khác nhau phụ thuộc vào bản chất hóa học của acid được chọn lựa, là một acid hay sự phối hợp của nhiều acid khác nhau; nồng độ của acid được chọn lựa; pH của dung dịch thay da; môi trường của dung dịch thay da có được “đệm” sẵn hay không; và thao tác, kỹ thuật thực hiện quy trình thay da như thế nào (dùng cọ hay bông cotton để thoa dung dịch, thoa bao nhiêu lớp, dung dịch tiếp xúc với làn da bao nhiêu lâu trước khi trung hòa, kết thúc quy trình có trung hoa acid hay không, v.v…). Ngoài ra, tình trạng da và cách chăm sóc da của bệnh nhân trước khi thực hiện quy trình thay da sinh học cũng có ảnh hưởng không hề nhỏ. Những da mỏng đỏ, yếu, hay da khô bong tróc, hoặc tẩy da quá mạnh, hay sử dụng các chế phẩm dưỡng da bong tróc biểu bì như AHA, BHA, retinol, isotretinoin, v.v… trước khi thay da đều dễ làm cho da trở nên nhạy cảm và dễ tổn thương hơn đối với quy trình thay da hóa học. Và tất nhiên, một chế độ dưỡng da và bảo vệ da phù hợp sau quy trình thay da hóa học là cực kỳ quan trọng để mang lại hiệu quả tốt nhất và ngăn ngừa những tai biến không đáng có – tránh nắng và chống nắng sau trị liệu là hoàn toàn không thể bỏ sót.

Lợi ích và tác hại của liệu pháp thay da hóa học

Thay da hóa học là một liệu pháp trị liệu da liễu thẩm mỹ không thể thiếu đối với các bác sĩ da liễu và các cơ sở chăm sóc, trị liệu da chuyên nghiệp vì khi thực hiện đúng, thay da hóa học có thể khắc phục được rất nhiều vấn đề trên da như mụn, sẹo, thâm, chân lông to, lão hóa, rối loạn sắc tố, v.v… với chi phí thấp hơn rất nhiều lần so với các phương pháp trị liệu bằng công nghệ cao như laser, ánh sáng cường độ cao, sóng siêu âm hội tụ, vi kim điện từ, v.v… Thậm chí, trong một số trường hợp như mụn do vi khuẩn hay viêm nang lông do vi nấm, viêm da tiết bã, liệu pháp thay da hóa học đóng một vai trò rất quan trọng trong trị liệu mà khó có thể được thay thế hoàn toàn bởi một liệu pháp công nghệ cao nào khác.

Mặc dù có nhiều lợi ích và hầu như không thể thay thế trong một số trường hợp, nhưng liệu pháp thay da hóa học cũng tiềm ẩn nhiều rủi ro và tai biến nghiêm trọng nếu không được thực hiện đúng cách. Việc sử dụng những dung dịch thay da tự chế như ngâm rễ cây, thuốc rượu, sử dụng củ huệ tây, v.v…. để tự thay da/ lột da tại nhà dễ gây nên những tổn thương nghiêm trọng cho làn da do nồng độ các hóa chất tiêu sừng, bong vảy không được kiểm soát nghiêm ngặt, chỉ số pH của dung dịch không phù hợp với loại da và vấn đề da, dung dịch không được đệm sẵn để giảm tính ăn mòn của acid, độ vô khuẩn của dung dịch không được đảm bảo, các hoạt chất kích ứng da chưa được loại trừ hoàn toàn, v.v… Thậm chí, khi một dung dịch thay da được sản xuất bởi những thương hiệu hàng đầu, nhưng lại được thực hiện bởi một kỹ thuật viên không được đào tạo bài bản cũng sẽ gây ra những tác hại khó lường do kỹ thuật viên không nhận biết được điểm dừng lâm sàng phù hợp, lựa chọn tác nhân thay da không phù hợp, hay kỹ thuật áp dụng thay da lên khách hàng không chuẩn mực – để quá lâu hoặc bôi quá nhiều lớp, v.v… Các tai biến của thay da hóa học có thể chỉ nhẹ nhàng như đỏ da, kích ứng, bong da quá mức, hoặc cũng có thể rất nghiêm trọng như nhiễm trùng, tạo sẹo, da mỏng đỏ – lộ chỉ máu, hay tăng sắc tố sau viêm,v.v… Một số người còn rỉ tai nhau bôi một số loại kem làm trắng cấp tốc sau khi thay da/ lột da nhằm đạt được làn da trắng hồng, mịn màng, căng bóng nhưng lại không biết được rằng những loại kem đó có chứa thành phần corticoid tạo tác dụng trắng da nhờ kháng viêm và ức chế miễn dịch mạnh, cũng như căng bóng da nhờ tác dụng phụ gây phù và giữ nước. Tuy nhiên, sau khi bôi các loại kem này một thời gian, làn da sẽ bị mỏng đỏ, lộ mạch máu do tác dụng phụ gây teo da – giãn mạch, và có thể nổi mụn, kích ứng da, thậm chí dẫn đến hình thành nám kháng trị.

Có nên lột da/ thay da hóa học hay không?

Câu hỏi này cần được trả lời và thực hiện bởi các bác sĩ da liễu hoặc chuyên gia thẩm mỹ sau khi thăm khám da cụ thể vì thay da hóa học cần được chỉ định đúng loại da, đúng trường hợp để đạt được hiệu quả tốt nhất, và tránh được những rủi ro, tai biến và tác dụng phụ. Không nên tự áp dụng thay da/lột da qua các liệu pháp dân gian, hay truyền miệng vì dễ dẫn đến những hậu quả nghiêm trọng và khó hồi phục.

Dược sĩ Tiến